Как получить квоту на операцию в ростове на дону

Содержание

Квота на операцию и как ее получить?

Как получить квоту на операцию в ростове на дону

Каждому гражданину при возникновении осложнений со здоровьем и необходимости в хирургическом лечении, следует знать как получить квоту на операцию.

Что такое квота на операцию?

Медицинской квотой в РФ называют объем высокотехнологичной медицинской помощи, предоставляемой за счет государственного бюджета. К таким процедурам относятся те, которые требуют больших затрат или дорогостоящего медицинского оборудования.

Обеспечивать подобные услуги могут только клиники, имеющие специальную лицензию. Существует целый список заболеваний, лечение которых оплачивается из федерального бюджета.

Решение о количестве выделяемых ежегодно квот принимает Министерство Здравоохранения.

казание подобного лечения обеспечивается в первую очередь лицам, имеющим группу инвалидности. При отсутствии инвалидности проходят специальную комиссию для ее определения.

На 2015 г.

Постановлением Правительства был определен перечень многочисленных разновидностей оперативного лечения, проводимого по квотам, в таких областях, как абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, травматология и ортопедия, урология, эндокринология, онкология и т.д. (всего в 20 профилях). В настоящее время в России существует 131 вид высокотехнологичной медицинской помощи, осуществляемой по квотам. К ним относятся:

  1. Операции на открытом сердце.
  2. Трансплантация сердца, печени, почек.
  3. Нейрохирургические операции при опухолях головного мозга.
  4. Лечение наследственных и системных заболеваний.
  5. Эндопротезирование суставов.
  6. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).
  7. Лечение лейкозов, тяжелых форм эндокринной патологии.
  8. Лечение офтальмологических заболеваний.
  9. Современные методы выхаживания младенцев в первые дни жизни.

Процесс получения квоты на операцию

Пациент может узнать о наличии квот на текущий год в департаменте здравоохранения или в самих клиниках. В медицинских учреждениях, осуществляющих высокотехнологичную медицинскую помощь существует специальный квотный отдел, занимающийся этими вопросами. Специалисты этого отдела проконсультируют вас по всем по интересующим вопросам, касающимся получения бесплатного лечения.

Решение о необходимости в высокотехнологичном лечении принимает врач — только после проведения тщательного обследования и постановки диагноза выписывается направление на операцию, проводимую по квоте.

Имея заключение лечащего врача и, при необходимости, других специалистов, а также результаты анализов, подтверждающие потребность в специализированном лечении, пациент направляется в местный департамент здравоохранения.

В департаменте, помимо вышеперечисленных документов, требуется предоставить паспорт, страховой полис, контакты для связи, письменное заявление пациента.

Если запрашивается квота для лечения ребенка до 14 лет, то требуется копия паспорта одного из родителей или законного представителя, для лиц пенсионного возраста — копия полиса пенсионного страхования.

Случай рассматривается комиссией и при ее одобрении больному выдается талон на получение льготного лечения. Документы пациента отправляются в клинику, где планируется проведение процедуры. Здесь случай рассматривается специальной комиссией, которая принимает окончательное решение.

В случае согласия выдачи квоты на операцию, назначается дата госпитализации и решение направляется в департамент, откуда связываются с пациентом. При получении разрешения через посредничество департамента пациент не выбирает самостоятельно клинику, но его мнение учитывается.

Средний срок ожидания решения около 20 дней.

Помимо этого возможно обращение пациента с запросом на получение квоты непосредственно в клинику, без посредничества департамента здравоохранения. Далее, комиссия рассматривает документы, возможно проведение дополнительного осмотра пациента в этой клинике.

Затем решение о согласии или отказе сообщается пациенту. Такой путь получения значительно быстрее, занимает около 7-20 дней, к тому же пациент может выбирать клинику по своему усмотрению (если учреждение имеет возможность предоставить данную услугу).

При получении официального отказа можно обжаловать решение, обратившись в МинЗдрав РФ.

Отказ в предоставлении квоты

Клиника или департамент здравоохранения может отказать в оказании высокотехнологичной медицинской помощи в следующих случаях:

  1. Отсутствие медицинских показаний к проведению дорогостоящей процедуры.
  2. Отсутствие альтернативного метода лечения.
  3. Если есть абсолютная уверенность, что высокотехнологичное лечение не способно справиться с существующим заболеванием.
  4. Если в выбранном медицинском учреждении не осталось квот на текущий год.

Дополнительная информация

При наличии группы инвалидности, Фондом социального страхования также предоставляется возможность бесплатного проезда к месту госпитализации. Срок действия квоты определяется с даты назначения до конца текущего года.

В случае невыполнения операции в этот период, если это произошло по медицинским показаниям, необходимо повторное получение квоты.

Если же на отмену лечения не было объективных причин, возможно привлечение к ответственности врачебного персонала клиники, имеющего отношение к конкретному прецеденту.

Может случиться такое, что у выбранной вами больницы исчерпан лимит квотного лечения (государство распределяет определенное число в начале года). Тогда, следует ждать следующего года или сделать запрос в департамент здравоохранения о выдаче дополнительной квоты.

Срок рассмотрения подобной заявки — 3 месяца и более. Некоторые больные в таком случаем предпочитают самостоятельно оплатить лечение или обратиться за помощью в благотворительные организации.

Также при самостоятельной оплате операции, впоследствии, при предоставлении необходимых документов в департамент здравоохранения, возможно возмещение финансовых затрат.

Люди часто сталкиваются с ситуацией, когда есть квоты, но нет свободного места в клинике для проведения процедуры, так как нуждающихся в оказании высокотехнологичного дорогостоящего лечения много, а количество клиник, оказывающих его — ограниченно. Тогда, приходиться вставать в очередь на операцию, если нет срочности, или же обращаться в другое медицинское учреждение.

Иногда, несмотря на получение разрегения, требуется дополнительная оплата (самостоятельный поиск донора для трансплантации костного мозга, разметка мест облучения опухоли). Поэтому, необходимо заранее узнать все подробности и нюансы получения высокотехнологичной медицинской помощи по квотам.

Получение квоты на оказание высокотехнологичного лечения заграницей

При отсутствии необходимых для проведения операции технологий в РФ, возможно лечение по квоте заграницей. В подобных случаях, решение о выдаче принимается несколькими комиссиями, состав которых утверждается Министерством здравоохранения и социального развития. При получении согласия, заключается договор между лечебным учреждением и пациентом.

В иностранное учреждение, способное оказать требуемую высокотехнологичную медицинскую помощь направляется проект договора о лечении пациента, затем решаются вопросы о проезде и сроках госпитализации. Весь процесс получения квоты на лечение за рубежом, согласно медицинскому законодательству РФ, не должен превышать 92 рабочих дней.

Источник: https://prooperacii.ru/stati/kak-poluchit-kvotu-na-operaciyu.html

Как и где крымчанам получить бесплатное высокотехнологичное лечение

Как получить квоту на операцию в ростове на дону
Квота на высокотехнологичную медицинскую помощь (ВМП) предусмотрена для тех больных, кому требуется сложное и дорогое лечение, не входящее в перечень медуслуг по полису ОМС. Квоту может получить любой гражданин России в том случае, если, по заключению врачей, ему эта помощь требуется.

Что можно?

Под этим понятием подразумевается бесплатное место в определённой клинике и прилагающаяся к нему высокотехнологичная медицинская помощь. Количество квот определяется заранее – по примерной статистике. Право на получение квоты имеет любой гражданин Российской Федерации вне зависимости от его финансов и возраста.

Квота выделяется Мин-здравом РФ, лечение в данном случае оплачивает государство. Распределением квот и определением их количества на каждый год занимается Министерство здравоохранения. Пациент же может узнать о наличии квот на текущий год в департаменте здравоохранения или в самих клиниках. Бывают ситуации, когда количество квот, распределяемых между медицинскими учреждениями, уже исчерпано.

Вот в таких случаях придётся получать талон и вставать в очередь на квоту.

К сожалению, действующая в России система получения квот на оказание высокотехнологичной медицинской помощи далека от совершенства. Иногда квота не выделяется вовремя, а иногда стоимость необходимого лечения превышает сумму, выделяемую по квоте.

По квотам проводят операции по 20 направлениям, в частности, в таких областях, как абдоминальная хирургия, акушерство и гинекология, травматология и ортопедия, урология, эндокринология, онкология. Всего же в России по квотам осуществляют 131 вид высокотехнологичной медицинской помощи.

Чаще всего это операции на открытом сердце; трансплантация сердца, печени, почек; нейрохирургические операции при опухолях головного мозга; эндопротезирование суставов; лечение лейкозов, тяжёлых форм эндокринной патологии; лечение офтальмологических заболеваний; лечение наследственных и системных заболеваний.

Что нужно?

Чтобы получить квоту на операцию, понадобится направление с подписью главного врача клиники по месту жительства, выписка из личной истории болезни с рекомендациями о хирургическом вмешательстве.

Эти документы надо предоставить в комиссию, которая занимается направлением пациентов на операцию. Если комиссия сделает выводы о необходимости такого лечения, она выдаёт талон на госпитализацию в специализированное медучреждение, для начала – в регионе проживания пациента.

Само рассмотрение документов занимает до 10 дней. В профильной больнице принимают окончательное решение о проведении операции и присылают пациенту уведомление о том, когда ему надо приехать.

Кстати, стоит учесть, что обязательное условие для получения квоты – это обследование в региональной клинике, областной, а затем – непосредственно в специализированной.

Стоит собрать необходимый пакет документов – это выписка об уже проведённом лечении; результаты клинико-диагностических анализов; письменное обращение; копия паспорта или свидетельства о рождении, для детей – копия паспорта одного из родителей или законного представителя; копия полиса ОМС; копия полиса пенсионного страхования; копия страхового номера индивидуального лицевого счёта.

В трудной ситуации

В сентябре Совет министров Крыма внёс изменения в Порядок расходования средств субвенции бюджетам муниципальных образований на оказание адресной материальной помощи гражданам, находящимся в трудной жизненной ситуации.

Право на получение такой помощи имеют граждане РФ, иностранные граждане и лица без гражданства, постоянно проживающие на территории Республики Крым и попавшие в трудную жизненную ситуацию.

В списке обстоятельств трудной жизненной ситуации есть и сложное хирургическое вмешательство, и болезнь рецидивирующего течения, последствия которых гражданин не может преодолеть самостоятельно. Для получения материальной помощи гражданин или его законный представитель должны обратиться в Департамент труда и соцзащиты населения.

В случае если причиной обращения стало перенесённое гражданином сложное хирургическое вмешательство или длительная болезнь, понадобятся документы, подтверждающие необходимость этой медпомощи, лекарственного обеспечения, которые невозможно осуществить в рамках государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи. Это справка и направление, эпикриз с указанием медучреждения, подтверждающие необходимость проведения платной дорогостоящей медицинской помощи по жизненным показаниям. Нужны будут и документы типа «акт выполненных работ», подтверждающие факты выполнения операции или лечения, оплаты медпомощи, – это договоры, накладные, счета, квитанции билетов к месту лечения и обратно, кассовых и товарных чеков на приобретение лекарств по назначению врача. А при предстоящем лечении нужна справка из лечебного учреждения о необходимости дополнительного медикаментозного лечения – для граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг.

Источник: https://gazetacrimea.ru/news/kak-i-gde-krimchanam-polychit-besplatnoe-visokotehnologichnoe-lechenie-27542

Как получить квоту на бесплатную операцию – советы по получению квот для разных групп населения

Как получить квоту на операцию в ростове на дону

Иногда возникают такие ситуации, когда тяжело больному нужна высокотехнологичная медицинская помощь, а нужными финансовыми средствами он не располагает. Именно на такую категорию граждан рассчитана квота — документ, посредством которого за счет государственных ассигнований пациенту предоставляют хирургическое лечение.

Действие указанного документа распространяется только на государственные учреждения.

На какие операции можно получить квоту – основные виды заболеваний, дающих право на получение бесплатной квоты

Все моменты в отношении предоставления квот населению на лечение прописаны в Приказе Минздрава России от 29 декабря 2014 года (№930н).

Список недугов, при которых больной может получить квоту, очень большой. Более детально с указанным перечнем можно ознакомиться у доктора, либо поискать в интернет-источниках — Приложение 4 к Приказу Минздравсоцразвития.

Квоты на лечение предоставляются только инвалидам! Те, у кого нет группы, должны предварительно пройти Медико-социальную Экспертизу.

В упомянутом выше Приказе Минздравсоцразвития имеется графа об экстренных ситуациях.

К примеру, если у пациента обширный инфаркт миокарда, который требует установки стента, но родные не могут дать клинике гарантии об оплате этой самой операции, администрация этого медицинского учреждения не имеет право отказать в госпитализации.

Больному обязаны предоставить необходимую помощь с дальнейшим информированием органа управления здравоохранения (по месту прописки) о проделанных процедурах.

Весь перечень лечебных мероприятий оформляется официально, и в дальнейшем клинике выплачивают деньги за выполненную работу.

Где и как найти деньги на операцию — все легальные способы

Для получения рассматриваемой квоты пациентам с тяжелым недугом стоит посетить несколько медкомиссий:

1.Комиссия в поликлинике по месту прописки

Здесь соответствующий специалист назначает обследование, после которого проводится заседание первой комиссии. При положительном результате пациенту выдают документ, подписанный главврачом поликлиники о том, что больной нуждается в высокотехнологическом лечении. К указанному документу прилагают выписку из истории болезни.

2.Комиссия областного управления здравоохранения

Если решение будет вынесено в пользу больного, ему предоставляют документ-талон с детальной информацией о проведенной диагностике, истории болезни.

3.Комиссия в медицинском заведении, где планируют осуществлять лечение

Главные моменты, которые выясняются в процессе заседания:

  • Способно ли данное учреждение предоставить больному нужную медицинскую помощь.
  • Имеются ли у пациента противопоказания к госпитализации.

Планируя начать процедуру по получении квоты на хирургическое лечение, больному следует приготовить такие документы:

  • Заявление, в котором прописывается ФИО пациента, его домашний адрес, контактный телефон, электронная почта (если есть), серия и номер паспорта/свидетельства о рождении.
  • Письменное согласие на обработку персональных данных.
  • Ксерокопия паспорта либо свидетельства о рождении (если пациент не достиг 14-летнего возраста).
  • Выписка из медицинской карты пациента об истории его болезни. Данный документ выдает поликлиника по месту жительства от имени главврача.
  • Результаты аппаратных, лабораторных тестирований, на основании которых установлен диагноз. Согласно нормативным актам России, больной имеет право оставить оригиналы указанных документов у себя, а комиссии предоставляются копии.
  • Ксерокопия полиса об обязательном медицинском страховании и/или о пенсионном страховании. Это касается пациентов, у которых подобные свидетельства имеются. При отсутствии полисов, пакет нужных документов комплектуется без них.

Если пациент не имеет возможности лично заняться подготовкой и подачей документов, и пользуется услугами законного представителя, к рассмотренному выше перечню дополнительно прилагаются:

  1. Копия паспорта законного представителя.
  2. Заявление от его имени.
  3. Официальное подтверждение представительства. Это может быть также доверенность, заверенная должным образом.

Порядок рассматриваемой процедуры следующий:

  1. Посещение лечащего врача (в поликлинике по месту прописки). Доктор решает, какие анализы нужно сдать, выписывает направление на диагностику.
  2. Оформление упомянутым выше врачом выписки из истории болезни. Сюда же вносят результаты обследования.

    Указанный документ обязательно должен быть заверен подписью главврача, печатью медицинского учреждения.

  3. Отправка подготовленного комплекта документации в местный департамент здравоохранения. Это делают сотрудники поликлиники по завершению медкомиссии. Пациенту же не помешает уточнить и запомнить дату отправки.

    В случае принятия отрицательного решения, заявителю вручают протокол с разъяснением причин отказа.

  4. Вынесение департаментом здравоохранения решения о выдачи квоты. В некоторых случаях для данной процедуры требуется личное присутствие пациента, но зачастую обходятся без него.

    На это все уходит 10 рабочих дней: по истечению данного срока заявитель должен обратиться в свою поликлинику и узнать об ответе. При экстренных ситуациях, когда хирургическое вмешательство надо проводить срочно, лечащий врач прикрепляет к пакету документов соответствующую пометку: это ускоряет процесс получения квоты.

  5. Отправка документов в профильную клинику.

    Нередко пациенту приходится стоять в очереди на госпитализацию. О дате явки в медицинское учреждение можно узнать на сайте talon.gasurf.ru. При госпитализации пациент должен предъявить оригиналы медицинских документов.

Инструкция по получению квоты в клинике через квотный комитет

Данный метод получения квоты более предпочтителен: больной может лично выбрать медицинский центр для лечения, а сама процедура длится, в среднем, 2 недели.

Алгоритм действий в этой ситуации следующий:

  1. После получения в поликлинике по месту прописки необходимого пакета документов с положительным решением комиссии пациент самостоятельно ищет учреждение, в котором ему предоставят высокотехнологичное лечение.

  2. Специалисты указанного медицинского заведения рассматривают запрос больного, созывают «квотный комитет», на котором рассматривается возможность госпитализации по квоте.

  3. Официально оформленное решение, вместе с перечнем остальных документов направляется в местный департамент здравоохранения.

Тем, кто собирается получить квоту на хирургическое лечение, нужно помнить такие моменты:

  • Начинать процедуру по получению талона лучше в начале года. В наши дни тяжелобольных, которые нуждаются в срочных операциях достаточно много: квоты заканчиваются быстро.
  • Осведомиться о том, как продвигается очередь, можно на специальных сайтах (один из них уже упоминался выше) либо в клинике, где будет предоставляться помощь.
  • Узнать о наличии квот можно в местном департаменте здравоохранения либо же в медицинском учреждении, где будет осуществляться высокотехнологичное лечение. Каждое подобное заведение имеет свой квотный отдел, где специалисты подскажут, есть ли еще талоны на бесплатные операции и сколько их осталось.
  • Если хирургическое вмешательство нужно срочно, а квоты закончились, пациент может оплатить все расходы, а в будущем — подать в департамент здравоохранения комплект документов. Таким образом, можно компенсировать траты на лечение.
  • При тяжелых ситуациях, когда операция нужна срочно и есть квота, клиника не имеет права отказать в помощи. В остальных случаях пациенты будут ждать своей очереди: какие-либо льготы, помогающие ускорить предоставление лечения, в законодательстве не предусмотрены.

 — Как лучше получать квоту – в департаменте или через клинику?

— Квоту однозначно лучше получать через клинику: у пациента будет возможность лично ознакомиться с учреждениями, а на обработку запроса уйдет меньше времени, чем эту же процедуру осуществлять через департамент.

 — Как узнать о наличии квот и что делать, если квот на операцию уже не оказалось?

— Талоны на бесплатное хирургическое вмешательство распределяются между несколькими медицинскими учреждениями. Если в одних заведениях они закончились, это не значит, что возможность получить нужную помощь как можно скорее потеряна.

Выяснить, сколько конкретно квот осталось, и в каких именно клиниках они есть, можно в местном департаменте здравоохранения.

Если квоты закончились, пациенту все равно следует пройти процедуру их получения. При положительном ответе их ставят на очередь.

На руки долгожданную квоту заявители получат сразу, как только государство выделит новую порцию талонов.

 — За что может взиматься плата при бесплатной операции по квоте?

— Если лечебное учреждение, где будет проходить операция, находится в другом городе, за проезд пациент должен платить самостоятельно. Хотя указанные траты может покрыть полис обязательного медицинского страхования.

Для получения талона на бесплатный проезд нужно обратиться в Фонд с пакетом документов.

Кроме того, квота не всегда является полностью бесплатной. За некоторые нюансы в рамках лечебных мероприятий пациенту придется платить из собственного кармана.

К примеру, те, у кого обнаружена злокачественная опухоль, перед ее облучением должны сделать спецразметку. А если больному нужна трансплантация головного мозга, донора он должен найти сам. Квота подобные расходы не включает.

При отсутствии финансовых средств помочь смогут благотворительные организации.

Оцените
Загрузка…

Источник: https://www.operabelno.ru/kak-poluchit-kvotu-na-besplatnuyu-operaciyu-sovety-po-polucheniyu-kvot-dlya-raznyx-grupp-naseleniya-i-lgotnikov/

Как оформить квоту на операцию в 2019 году: документы, что входит и сколько ждать

Как получить квоту на операцию в ростове на дону

Уважаемый читатель, рады приветствовать вас на юридическом портале «SocLgoty.ru», посвященному предоставлению социальных льгот.

В данном материале мы поговорим о таком виде государственных ассигнований, как квота на операцию. Рассмотрим, на какие цели можно взять помощь, как ее оформить в 2019-м году.

Выделим основные нюансы и сроки, а также учреждения для проведения операции. Обо всем по порядку.

На заметку! Список недугов, подлежащих квотированию и перечень медучреждений, их выполняющих, определяет Минздрав.

Общие положения

Существует разновидность заболеваний, лечение которых можно провести в специализированных медучреждениях.

Это специальные центры, оснащенные высокотехничным оборудованием и укомплектованные высокопрофессиональными кадрами. Лечение тут стоит дорого и под силу не каждому среднестатистическому гражданину.

В поисках выхода из ситуации у людей возникает необходимость узнать, что нужно, чтоб получить квоту и провести бесплатную операцию.

Квота на операцию – ВМП (высокопрофессиональная медицинская помощь) бесплатно в рамках государственного проекта.

Гражданам клиники предоставляют такую возможность за счет государственного финансирования. Один медицинский центр может выполнить лимитированное количество операций, в рамках выделенного бюджета.

Что нужно, чтоб встать в очередь на операцию рассмотрим в следующем разделе.

Законопроект, определяющий на какие цели, как можно оформить квоту, и какие документы нужны на бесплатную операцию, это Приказ № 930н от Минздрава. В приложении к этому законодательному акту определен перечень заболеваний, поддающихся квотированию.

Как оформить квоту на операцию в 2019-м

Итак, медицинскую помощь по квоте получить непросто. К этому должен быть готов каждый пациент, желающий оформить такое государственное послабление. Как это сделать мы расскажем в этом разделе.

Действия, которые что нужно выполнить для оформления квоты на операцию:

  • Подача заявки в комиссию первой инстанции по месту лечения – первый этап.
  • Сбор документации – второй этап.
  • Прохождение областной комиссии – третий этап.
  • Обращение в квотную комиссию по месту лечения – четвертый этап.

Статьей 34 ФЗ № 323 регулируется процесс оформления квот, особенности их реализации.

Первый этап

Дать рекомендацию на хирургическое вмешательство должен лечащий врач. Тут же по месту лечения пациент проходит комиссию, которая принимает решение о целесообразности назначения ВМП. Порядок действий на первом этапе:

  1. Обращение к врачу с соответствующей просьбой.
  2. Получение консультации, рекомендаций и направлений на дополнительное обследование.
  3. Получение справки. Эта бумага содержит такую информацию:
    диагноз;
  • рекомендации по лечению;
  • проведенные меры диагностики;
  • общее состояние больного.
  1. Прохождение комиссии при медучреждении.
  2. Принятие решение после рассмотрения заявки. Компетентный орган должен сделать это в трехдневный срок.

Внимание! Отказ пациента от рекомендаций лечащего эскулапа в части прохождения дополнительного обследования, ведет к тому, что заявка не будет утверждена.

Именно лечащий врач отвечает за достоверность предоставленной в справке информации. Он не может рекомендовать хирургическое лечение на уровне ВМП, если пациент может пройти его на месте.

На нем лежит ответственность за каждого претендента на льготу. О целесообразности рекомендованной операции говорит положительное решение комиссии при больнице.

Если решение положительное, то второй этап – обследование на областном уровне.

Второй этап

Чтоб попасть на комиссию областного уровня нужно собрать пакет документов. Начинать их сбор можно после того, как заявка одобрена на месте. Предоставить нужно такие бумаги:

  • выписка из протокола заседания с положительным вердиктом;
  • копия паспорта/детского свидетельства;
  • заявление;
  • копия медицинского полиса;
  • пенсионный полис;
  • выписка по страховому счету (по требованию);
  • оригиналы результатов анализов, медицинских рекомендаций и обследований;
  • выписка из медкарты с подробным описанием диагноза.

Заявление, адресованное департаменту здравоохранения областного значения должно содержать сведения о самом диагнозе и отражать данные самого пациента (ФИО + адрес + гражданство + контакты).

На заметку! Вместе с озвученным списком документов потребуется подать еще одно заявление. В нем пациент дает согласие на обработку своих данных медучреждением.

Третий этап

Бумаги, переданные в департамент областного уровня, рассматривает комиссия из 5 участников. Возглавляет ее начальник этого подразделения. На рассмотрение заявки отводится десятидневный срок.

Итог принятия положительного решения:

  • определение учреждения, где будет проводиться операция;
  • передача соответствующего пакета бумаг в медицинский центр;
  • уведомление заявителя о проделанных шагах.

Оформление квоты на требуемую операцию проходит в учреждении, которое наиболее приближено к адресу пациента. Если, например, центры для проведения ВМП есть в СПБ и Москве, то жителю Ленинградской области будет рекомендован первый вариант.

Протокол – результат рассмотрения заявки на этом этапе. В нем должна содержаться информация о составе комиссии и оснований ее сбора.

Обязательно прописывается личная информация пациента, его полный диагноз и показания к проведению операции.

Прописываются в документе также основания для направления пациента именно в этот центр и даются рекомендации относительно необходимости проведения дополнительного обследования.

Список документов на квоту для центра, где проводят соответствующие операции:

  • копия протокола комиссии второго уровня;
  • талон на ВМП;
  • медицинские заключения о состоянии здоровья и течении заболевания.

Внимание! В протоколе заседания должен быть задекларирован код заболевания + его расшифровка.

Четвертый этап

В учреждении, где есть возможности для проведения ВМП, действует своя квотная комиссия. Она должна включать не менее трех членов, в числе которых главврач. Она решает, может ли быть оказан помощь обратившемуся лицу и есть ли у того основания и предпосылки для ее получения.

Квотная комиссия выполняет такие шаги:

  1. Исследования на предмет возможности оказания соответствующей операции.
  2. Выдача согласия на ее проведения или обоснованного отказа.
  3. Определение сроков оказания помощи.

На рассмотрение обращения в конкретном медучреждении отводится 10дней. Если заявка одобрена и квота расходована, к делу подшивается талон. Он будет служить доказательством целевого расходования бюджетных средств.

Сроки и как получить срочную квоту

Если состояние здоровья требует немедленной операции, то пациент не располагает временем на прохождение всех обязательных этапов. Минимальный срок всей процедуры 23 дня, это без учета сроков на пересылку документов. При учете всех временных затрат иногда формируются месячные интервалы ожидания.

Если нет времени на все вышеперечисленные мероприятия, то можно обратиться сразу в медицинский центр. Непосредственно на месте можно подать заявление, к которому прилагается весь перечень бумаг по вышеприведенному списку.

Если все же выбран вариант прохождения трех комиссий, то нужно постараться максимально ускорить работу соответствующих комиссий. В этих целях можно делать периодический дозвон для уточнения статуса заявки. Высокую эффективность доказали и личные посещения, обращение напрямую к руководителю учреждения.

Важно! Бумаги, выданные в больнице первого уровня должны содержать визу лечащего доктора и главврача, а также печать учреждения.

Итог

Провести операцию бесплатно в специализированном центре можно по квоте.

Без всех стандартных процедур лечения не проведут, так как медучреждение должно отчитаться в вышестоящую инстанцию об использованном месте.

Подтверждением целевого расхода бюджетных денег служит талон заявителя. Минимальный срок стандартного оформления квоты 23 дня. Ускорить процесс можно посредством прямого обращения в клинику.

Актуальные вопросы и ответы

  • Вопрос первый: Проезд к месту лечения оплачивает государство или ехать нужно за свой счет?Ответ: В стандартной ситуации расходы, связанные с проездом, дополнительной диагностикой, несет сам пациент. Некоторым группам лиц, в частности инвалидам, государство компенсирует стоимость проезда к месту лечения.
  • Вопрос второй: Слышала, что есть государственные дотации по искусственному оплодотворению, так ли это?Ответ: Операция ЭКО входит в перечень операций, на которые выделяется финансирование государства.
  • Вопрос третий: Сколько можно использовать квоту на операцию?Ответ: Выделенное бюджетное место на хирургическое бесплатное лечение предоставляется представителю разово.

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с политикой обработки персональных данных.

Источник: https://SocLgoty.ru/lgoty/invalidam/kvota-na-operatsiyu.html

Как получить квоту на операцию — подробная инструкция

Как получить квоту на операцию в ростове на дону

Большинство видов медицинских услуг на сегодняшний день требует серьезных материальных вложений. В первую очередь, это касается хирургических воздействий на ткани или органы человека, исправления его опорно-двигательных нарушений и излечения от смертельно опасных заболеваний.

В российском государстве функционирует внебюджетный фонд защиты интересов населения по охране здоровья, но даже его средств, не всегда достаточно, для того чтобы покрыть всю совокупность расходов на медикаменты, протезы и иные потребности.

Полис обязательного медицинского страхования зачастую охватывает только часть затрат, однако в остальном, гражданам приходится нести финансовое бремя самостоятельно.

Именно поэтому, одной из недавно появившихся социальных гарантий, стало право на медицинскую квоту.

Ее суть заключается в том, что нуждающееся в лечебной помощи лицо, обладает правомочием получить высокотехнологичные услуги бесплатно.Как получить квоту на операцию

Правовая характеристика высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП)

В нормативно-правовых документах сказано, что оказание докторских услуг по квоте, доступно всем гражданам Российской Федерации без каких-либо ограничений.

По итогам диагностирования и выявления дисфункций организма в учет не берется возраст, материальное положение пациента и его другие социальные признаки.

Главным фактом, который станет определяющим в получении бесплатных медико-реабилитационных услуг, станет вид конкретно установленного заболевания.

Постановлением высшего исполнительного органа регламентируется перечень видов ВМП и их финансового обеспечения.

Медицинское обозначение предоставляемых в отношении пациента услугТактика лечебных процедур и их видыФинансовая составляющая оказываемых услуг в российских рублях
1) Оперирование поджелудочной железы Хирургическое лечение, которое в зависимости от типа и характера протекания заболевания, может подразделяться на: 1. Резекцию, то есть удаление органа пищеварительной системы или его части.

2. Отведение желчи из внутрипеченочных желчных протоков и т.д.

150 тысяч 850 рублей
2) Хирургическое лечение новообразований надпочечников и забрюшинного пространства 1. Эндоскопические хирургические процедуры.2. Манипуляции по разрезанию передней брюшной стенки живота.

3. Вскрытие забрюшинного пространства внебрюшинным доступом и т.д.

155 тысяч 500 рублей
3) Комплексные мероприятия при привычном невынашивании беременности 1. Терапия с эксплуатацией генно-инженерных лекарственных препаратов.
2. Разнообразные виды хирургических коррекций и т.д.
1. Терапия с эксплуатацией генно-инженерных лекарственных препаратов.
2. Разнообразные виды хирургических коррекций и т.д.
4) Оперативные вмешательства, направленные на устранение деформаций и дефектов грудной клетки, при пороках развития у новорожденных (недугов бронхов, легких, пищевода) 1. Удаление кисты или секвестра легкого.
2. Этапные операции на пищеводе и желудке и т.д.
215 тысяч 618 рублей
5) Систематизированное оздоровление больных запущенными формами псориаза, атопического дерматита и другими дерматологическими заболеваниями 1. Медицинские мероприятия с использованием низкоинтенсивного излучения оптического диапазона, источником которого является лазер.
2. Сечение с применением узкополосной средневолновой фототерапии и т.д.
90 тысяч 863 рубля
6) Вмешательства на небольшие по размеру микроструктуры человеческого организма с применением операционного микроскопа при внутримозговых появлениях новых злокачественных форм или элементов 1. Избавление от злокачественных образований с помощью проводимой во время операции навигационных мер.
2. Избавление от болезненных образований с помощью проводимого во время операции ультразвукового сканирования и т.д.
145 тысяч 895 рублей
7) Пластические хирургические вмешательства по восстановлению утраченной анатомии среднего уха 1. Реконструкция анатомических структур и звукопроводящего аппарата среднего уха с применением микрохирургической техники;
2. Реконструктивные операции при врожденных аномалиях развития и приобретенной атрезии вследствие хронического гнойного среднего отита и т.д.
99 тысяч 950 рублей
Реконструктивно-пластические операции при врожденных пороках развития черепно-челюстно-лицевой области 1. Хирургическая коррекция рубцовой деформации верхней губы и носа местными тканями.
2. Пластика твердого неба лоскутом на ножке из прилегающих участков (из щеки, языка, верхней губы, носогубной складки) и т.д.
107 тысяч 348 рублей
9) Систематизированное оздоровление пациентов с высокой степенью ожогов более 30 % покрова тела, ингаляционным поражением, осложнениями и последствиями ожогов 1. Использование противоожоговой мебели, предназначенной для реабилитации больных с сильными ожогами. Использование кроватей, при необходимости включающее круглосуточное мониторирование.
2. Диагностика и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования
233 тысячи 670 рублей

Приказ Минздрава России от 29.12.2017 № 930н

Это только небольшая часть медицинских мер, которые могут быть оплачены за счет федеральной, региональной либо местной казны, с полным освобождением от внесения какого-либо объема денежных средств со стороны пациента.

[blockquote_2]Справка. Высокотехнологичная медицинская помощь в своем понятии несколько уже специализированной медицинской помощи и является ее частью. ВМП отличается применением более технологичных и модернизированных способов оказания лечебных услуг.[/blockquote_2]

Разновидности организационных медицинских структур по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи

Не все медицинские учреждения обладают достаточным уровнем инфраструктуры и квалификацией специалистов, для того чтобы, реализовать комплекс лечебных процедур.

Граждане, получившие квоту, зачастую направляются в специализированные стационары, высшие медицинские центры и научные институты для прохождения установленных рекомендациями врачей мероприятий.

Они подразделяются на 3 вида:

  1. Учреждения, внесенные в реестр лечебных организаций, осуществляющих деятельность в области обязательного медицинского страхования. Правительство разрабатывает программы по оказанию бесплатной мед.

    помощи и в одноименном проекте нормативного документа, указывает какие структуры наделяются обязанностью по предоставлению безвозмездных медицинских услуг.

  2. Учреждения, не внесенные в реестр лечебных организаций, осуществляющих деятельность в области обязательного медицинского страхования.

    В него входят организации, финансирование которых происходит за счет федеральной казны. Этот перечень подготавливается ФГБУ Министерством здравоохранения РФ.Наименования и адреса учреждений

  3. Региональные медицинские учреждения. Их перечень утверждается индивидуально в каждом из 85 субъектов РФ и этим вопросом занимается специально уполномоченный исполнительный орган власти.

Остальные лечебницы не могут принять квотируемое население для выполнения в отношении него каких-либо медицинских мероприятий.

Обращение за квотой

При ухудшении самочувствия или явных признаках заболевания стоит обратиться в медицинское учреждение по месту регистрации. Осмотром пациента займется лечащий врач, который при обнаружении факта, наличия серьезной дисфункции организма выписывает направление на госпитализацию, занимается оформлением требуемого пакета документов и передачи их в компетентную вышестоящую структуру.

Необходимость применения высокотехнологичной медицинской помощи и выделения квоты принимается совместным решением врачебной комиссии. Оно регистрируется в качестве протокола и подлежит заносу в медицинскую карточку пациента.Что такое ВМП

Направление на госпитализацию медицинским работником либо пациентом самостоятельно

Уполномоченный лечащий врач, исходя из своих обязанностей, должен оформить пакет официальных бумаг для направления пациента на лечение в стационарных условиях.

Для медицинских работников устанавливаются правила, согласно которым:

  1. Реквизиты заполняемого направления вносятся на специальный бланк в разборчивом письменном либо печатном виде. Сведения должны быть помечены подписями лица, составляющего направление и руководителем медицинского учреждения.

    Также на заявлении должны присутствовать печати.

    Пример протокола о решении комиссии по госпитализации

  2. В данные о госпитализации обязательно включаются личные данные о пациенте; номер его полиса; код диагностированного недуга; буквенное обозначение учреждение, в котором больной, должен пройти восстановительные медицинские меры; сведения о лечащем враче и его контактный телефонный номер.В данные о госпитализации обязательно включается номер полиса пациента
  3. К подготовленному заявлению прикладываются сведения, идентифицирующие личностные характеристики заявителя; добровольное волеизъявление на обработку персональных данных; копия полиса ОМС.Образец добровольного волеизъявления на обработку персональных данных

Вышеописанная совокупность документации в трехдневный период направляется в уполномоченный орган. Допускается коммуникация при помощи почтовых служб либо электронной связи.

Реквизиты передаются в:

  1. Лечебное учреждение, которое взяло на себя полномочия, по проведению стационарного обследования либо оперирования пациента.
  2. Министерство здравоохранения по месту жительства.

Обратите внимание! Заинтересованный в квоте гражданин либо представляющее его интересы лицо имеют право передать всю совокупность документации в самостоятельном и единоличном порядке без обращения в посторонние органы.

Процесс оформления талона на оказание квотируемых медицинских услуг

Талон на назначение в отношении пациента высокотехнологичной медицинской помощи подлежит оформлению при помощи специализированных информационных систем.Пример талона на оказание ВМП

Совет органа управления здравоохранением в десятидневной срок выносит вердикт об утверждении либо отказе пациенту в предоставлении квоты. Как правило, основаниями для отказа является отсутствие достаточных признаков какого-либо заболевания либо недостача необходимо объема данных о лице. Свое решение комиссия вносит в протокол и оформляет его в строго установленном законом порядке.

[blockquote_1]Справка. Информация с решением Совета ОУЗ передается в мед. учреждение или вручается лично лицу, претендующего на квоту, по его письменному изъявлению.[/blockquote_1]

Оглашение вердикта лечебного учреждения о возможности предоставления квоты

Получив сведения от территориального органа субъекта РФ, комиссия медицинской организации производит их анализ. Если члены собрания сходятся во мнение о том, что пациенту, действительно требуется предоставление конкретно требуемого вида медицинской помощи, то они удовлетворяют просьбу о квоте.Процесс оказания ВМП

Итоговое заключение закрепляется в протоколе. В нем при благоприятном исходе событий и решении о бесплатном лечении указывается дата предполагаемый госпитализации.

В пятидневный срок выписка из решения передается в организационную структуру, которая занималась оформлением талона, на оказание квотируемых медицинских услуг. Помимо этого, второй экземпляр выписки направляется лично в руки пациенту или представляющему его лицу.

Справка.

Известны ситуации, когда при наличии достаточных оснований для квоты, пациенту строго воспрещается находиться в стационарных условиях обследования.

В этом случае лечебное учреждение указывают замечания относительно противопоказаний госпитализации и делают об этом соответствующие отметки в талоне.

Выписка из протокола

Заключительный этап по предоставлению квоты и оказанию высокотехнологичной медицинской помощи

Соответствие всем признакам необходимости госпитализации лечащегося лица, обязывает уполномоченные организации оказать медицинскую помощь пациенту совершенно бесплатно. Ему сообщается информация о длительности операции или иных мерах медицинского характера, сведения о необходимости прохождения дополнительных осмотров.

По завершению медицинского вмешательства и реализации заинтересованным лицом своего права на квоту, уполномоченные доктора оглашают рекомендации и дают наставления по дальнейшим реабилитационным мероприятиям. Все записи о состоянии пациента и принятых в отношении него процедурах вносятся в медицинскую книжку.Все записи о состоянии пациента и принятых в отношении него процедурах вносятся в медицинскую книжку

[blockquote_2]Обратите внимание! Каждое лицо имеет правомочие обжаловать действия медицинского учреждения по неудовлетворительному качеству оказания высокотехнологичной помощи на основе квоты.

Для этого стоит направить претензию в территориальные органы службы по надзору в сфере здравоохранения. Если этим учреждением не были приняты какие-либо меры по предупреждению нарушений, то для пациентов открывается возможность обращения с иском в суд.

[/blockquote_2]Схема последовательности действий для получения кво

Заключение

Таким образом, получение квоты состоит из нескольких четко идущих друг за другом шагов. Иногда время на предоставление бесплатной медицинской помощи может занимать годовые отрезки, но это зависит от тяжести нарушений организма больного.

Онкологические заболевания квотируются в первоочередном порядке, менее серьезные недуги занимают достаточно продолжительный временной срок и заставят пациента подождать в оказании бесплатной помощи.

Источник: https://law-world.ru/raznoe/kak-poluchit-kvotu-na-operaciyu.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.